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下肢静脉曲张患者做完手术要注意什么

益酷乐商城      2016-01-15      关注益酷乐

     “微创剥脱+电凝”手术可以有效减轻下肢静脉曲张患者的很多症状,但患者也会有一些小小的担忧,比如术后的疼痛和酸胀是正常的吗?有伤口是不是不能洗澡?为啥要打绷带穿弹力袜?术后还要做什么康复锻炼吗?今天就来解答这些疑惑。

       术后轻微肿胀疼痛是正常现象

       患者术后出现轻微的肿胀和疼痛是正常现象,是否需要通过锻炼等方法缓解这些症状呢?郭宏杰医生建议患者,术后要以静养休息为主,不需要过多的锻炼,只要自己完成洗漱、吃饭、上卫生间等日常活动即可。此外,患者在卧床休息的时候,可以把脚垫高30度左右,减轻下肢的肿胀症状。

下肢静脉曲张.png

       手术后可以洗澡

       术后很多患者害怕感染,不敢洗澡,实际是可以洗澡的。那么怎么洗呢?建议患者使用淋浴快速冲洗,冲洗之前在大腿根垫一个干毛巾,然后用保鲜膜缠绕整个患肢,将患肢密封起来。这样洗澡的时候,即使进入少量的水,也都会吸到干毛巾上,不会影响伤口的愈合。

       医用绷带和医用弹力袜让患者恢复更快

       手术后患肢需要绑上医用弹力绷带,一是为了压迫止血,二是促进愈合,捆绑的范围要根据手术范围来定。一般来说,绷带是从脚踝开始捆绑,到膝关节上1/3为止,差不多整条腿的2/3都需要绑上绷带。绷带一般需要绑14天,复查时在门诊拆除。  

医用绷带2.png

医用绷带如图所示

       拆除绷带后,要继续穿医用弹力袜来巩固治疗。弹力袜分为不同的压力梯度,医生会根据每个患者腿的粗细和病情,来选择合适压力梯度的弹力袜,帮助患肢消肿和恢复;同时,穿医用弹力袜还可以预防活动后出现的下肢肿胀。和普通袜子一样,弹力袜在白天活动的时间穿着,晚上睡觉的时候就可以脱掉了,一般要连续穿三个月左右。

       提到弹力袜,很多患者会问是不是必须在医院购买。其实,只要是正规医院和药店,在哪购买都可以。很多人喜欢网购,建议他们最好先测量一个准确的下肢周径(内踝、膝下250px、膝上375px)后再购买,以便买到压力梯度合适的弹力袜。需要提醒患者的是,医用弹力袜不可用洗衣液或过热的水洗涤,建议使用中性洗涤剂,或者直接用温水清洗即可。

       日常活动就能满足术后锻炼需求

       患者麻醉清醒后,只要没有头晕、恶心呕吐的症状,就可以下地活动。绷带对患者的运动没有影响。术后早期,患者只要进行日常活动即可。因为下肢静脉曲张手术只是一个浅静脉的手术,不像骨科手术涉及到骨头和关节而必须做康复锻炼。而且下肢静脉曲张的患者多数是可以自主活动的,手术伤口愈合后,患者不再疼痛时,自己日常的运动量就会增加,不需要做其他的康复锻炼。不过,建议患者短期内最好不要做剧烈运动,至少等到一个月之后再进行正常的有氧活动,如跑步、打球等。

       此外,患者不可以因为怕疼就一动不动,至少完成自己的日常活动,促进血液回流,避免并发症的发生。休息的时候可以抬高患肢,促进血液回流。

转载自北大医院血管外科郭宏杰06 

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